Le sport, c’est bon pour la santé. Malheureusement, il entraîne parfois des blessures. La bonne nouvelle ? La majorité d’entre elles sont évitables ou, à tout le moins, peuvent être traitées.

Lucie Turgeon

Le manque d’entraînement, le surmenage, les progressions trop rapides... Les blessures sportives résultent trop souvent d’une préparation insuffisante, d’une mauvaise technique ou d’objectifs irréalistes. Selon le Dr Alan Vernec, directeur médical d’Athlétisme Canada et spécialiste de la médecine sportive à Kinatex Sports Physio, à Montréal, 70 % des blessures sportives surviennent parce que les gens en font trop, trop rapidement.

Voici un exemple classique: une personne sédentaire depuis belle lurette parcourt 80 km en vélo durant un week-end. «Pour prévenir les blessures sportives, explique le Dr Vernec, il faut commencer progressivement, quelle que soit l’activité physique pratiquée. Progressivement ne signifie pas mollo les premières fois, puis à fond de train par la suite. Il faut augmenter graduellement l’effort afin de ne pas surmener le corps. Une bonne règle à suivre consiste à ne pas dépasser plus de 10 % d’augmentation en intensité ou en durée d’entraînement par semaine.»

Les blessures sportives les plus fréquentes
Le claquage musculaire
ou déchirure partielle d’un muscle.

CAUSES: Ce type de blessure survient au cours d’un effort physique intense (lorsqu’on accélère à la course, par exemple). Une personne sédentaire qui entreprend une activité à laquelle elle n’est pas habituée peut se l’infliger.

SYMPTÔMES: Le claquage provoque une douleur soudaine et vive, qui persiste au repos et qui s’accentue lorsque le muscle est contracté. On aperçoit parfois une encoche à l’endroit de la déchirure dans le muscle. Une ecchymose apparaît généralement dans les jours qui suivent.

TRAITEMENT: Il faut tout d’abord réduire l’enflure en appliquant de la glace sur la partie blessée, de 10 à 15 minutes, plusieurs fois par jour, pendant les 72 premières heures. Il est primordial de ménager le membre blessé. On recommande aussi d’enrouler légèrement la partie blessée dans un bandage élastique et de la surélever le plus souvent possible. Lorsque l’enflure et la douleur ont diminué, une mobilisation progressive, en évitant toute mise en tension importante du muscle lésé, est souhaitée.

La tendinopathie (tendinite)
une pathologie du tendon (tissu qui attache le muscle à l’os). Les parties du corps les plus souvent touchées sont les genoux (saut, ski), les épaules (sports de raquette ou de lancer), les coudes (tennis, golf) et les tendons d’Achille (course à pied, randonnée en montagne).

CAUSES: Cette blessure survient généralement lorsque le tendon est surutilisé, dans la répétition d’un mouvement.

SYMPTÔMES: Ce type de blessure se caractérise à l’effort par l’apparition d’une douleur qui implique le tendon. Il est parfois possible de localiser la lésion en palpant la région meurtrie, ce qui éveille une vive douleur à un point précis. À l’occasion, on observe une chaleur ou un gonflement du tendon.

TRAITEMENT: La première phase du traitement vise à réduire l’inflammation; on applique de la glace sur la région blessée pendant 15 minutes, autant de fois qu’on peut au cours des 72 premières heures. Évidemment, il est essentiel de mettre au repos la région blessée durant les trois premiers jours. Par la suite, on peut faire des exercices légers, notamment des étirements, pour éviter que l’articulation s’ankylose.

Après quelques jours de repos, il est primordial d’exécuter, de façon progressive, des exercices de renforcement. Cela dit, il est important de découvrir la cause de la tendinite, sinon cette blessure se reproduira.

La fasciite plantaire
ou inflammation du fascia plantaire (une membrane fibreuse épaisse qui supporte l’arche du pied à partir du talon jusqu’aux orteils). Les gens relativement actifs dans la quarantaine et la cinquantaine — notamment les golfeurs, les marcheurs et les joueurs de tennis — «s’infligent» souvent cette blessure.

CAUSES: Cette blessure survient habituellement à la suite d’une sollicitation excessive du fascia plantaire.

SYMPTÔMES: Une douleur, localisée au talon et sous le pied, pour laquelle il est nécessaire de consulter un médecin.

TRAITEMENT: Il consiste à soulager la douleur et à éliminer la pression sur le fascia plantaire. On recommande d’appliquer de la glace sur le talon pendant 15 minutes, plusieurs fois par jour et après toute activité. On peut aussi utiliser une talonnette (coussinet troué que l’on glisse dans la chaussure) ou un support plantaire (orthèse). Le médecin — ou le physiothérapeute — indiquera des exercices pour assouplir et renforcer les muscles du pied.

La fracture de stress
ou microfracture des os. Cette blessure sportive très fréquente affecte en particulier les adeptes de la marche, de la course à pied et de la danse. Elle touche surtout les os qui supportent le poids du corps, comme le tibia et le métatarse.

CAUSES: Le surmenage est la cause principale de ce problème. L’os, un tissu vivant, se renouvelle continuellement. Si un membre est surutilisé, l’os ne se régénère plus assez vite pour compenser les traumatismes qu’il subit.

SYMPTÔMES: Une douleur et une sensibilité affectent la région touchée, surtout si celle-ci supporte le corps, et peut entraîner une légère claudication. Il est également possible qu’un oedème apparaisse.

TRAITEMENT: Un médecin doit poser le bon diagnostic. S’il s’agit réellement d’une fracture de stress, seul le repos parviendra à la guérir. L’activité qui est à l’origine de cette blessure doit être évitée durant la période de guérison. Il est toutefois possible d’effectuer une activité légère, comme le vélo ou la natation. Un physiothérapeute peut aider à corriger les problèmes biomécaniques qui contribuent à provoquer ce type de fracture.

Le syndrome fémoro-rotulien
une douleur causée par la pression exercée entre la rotule et la gouttière du fémur (l’os de la cuisse) lorsque l’on plie le genou. Cette pression provoque une irritation des cartilages et des autres structures autour de l’articulation du genou, ce qui entraîne une douleur sur sa face antérieure.

CAUSES: Ce syndrome est souvent causé par la pratique d’activités qui demandent des flexions et des extensions répétées du genou, comme la course à pied, le cyclisme et la randonnée pédestre. Il est aussi provoqué par un changement dans la routine, un réchauffement inadéquat, un équipement mal ajusté ou par un problème biomécanique.

SYMPTÔMES: Une douleur au genou qui se manifeste principalement lorsqu’on descend un escalier, qu’on s’accroupit, qu’on dort en position de foetus ou qu’on reste assis longtemps sans déplier les jambes, comme au cinéma.

TRAITEMENT: D’abord, on applique régulièrement de la glace pendant 15 à 20 minutes. Il est souvent préférable de diminuer l’activité en cause et même de l’arrêter complètement. Des bandages ou des techniques de taping permettent à la rotule de rester dans l’axe et d’accélérer le rétablissement. La physiothérapie peut s’avérer fort utile, ainsi que des exercices de renforcement et d’assouplissement. Enfin, un retour progressif aux activités ainsi qu’un programme d’entraînement adapté sont souvent nécessaires.

Le syndrome de friction de la bandelette ilio-tibiale
causé par des frictions répétitives de la bande fibreuse située sur la face externe de la cuisse et une protubérance du fémur. Il s’agit de la blessure de surutilisation la plus fréquente. Elle affecte la région externe du genou et est principalement observée chez les adeptes de course à pied ou de vélo.

CAUSES: La pratique intense d’activités qui exigent flexions et extensions répétées du genou en est souvent la cause. Parmi les autres facteurs, on note le manque de souplesse de la bandelette ilio-tibiale et des muscles qui s’y rattachent, un problème d’alignement du genou, une activité inhabituelle ou nouvelle, la faiblesse d’un muscle et le port d’un nouvel équipement.

SYMPTÔMES: La douleur résultant de la friction de la bandelette se concentre principalement autour du genou et se fait surtout sentir dans la partie inférieure et externe de la rotule. Elle est plus vive au moment de descendre un escalier, de se lever d’une chaise et pendant ou après l’activité en cause.

TRAITEMENT: Pour apaiser la douleur et l’inflammation, on applique de la glace sur le genou trois ou quatre fois par jour, pendant 10 minutes, et ce, tant que les symptômes persistent. Bien qu’il faille éviter l’activité en cause, le genou ne devrait jamais être mis au repos complet. Des exercices d’étirements de la bandelette et de renforcement des muscles entourant le genou permettent souvent de régler le problème. Une consultation en physiothérapie est souvent utile.

page mise en ligne par SVP

vélo ski de fond plongeon
Consultez notre ENCYCLOPÉDIE sportive